高血压分级及危险分层高血压是一种常见且严重的心血管疾病，其早期无明显症状，但长期未控制会显著增加心脑血管事件的风险。为了更有效地管理高血压，临床中常采用“高血压分级”和“危险分层”两个概念来评估患者的病情和预后风险。下面内容是对高血压分级及危险分层的拓展资料。
一、高血压分级
高血压的分级主要依据血压水平进行划分，用于判断病情的严重程度。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，高血压分为下面内容三个级别：
| 分级 | 收缩压（SBP） | 舒张压（DBP） | 说明 |
| 正常血压 | <120 mmHg | <80 mmHg | 血压处于健壮范围，需保持良好生活方式 |
| 正常高值 | 120–139 mmHg | 80–89 mmHg | 血压偏高，提示未来可能进步为高血压，需密切监测 |
| 高血压 | ≥140 mmHg 或 ≥90 mmHg | 一级高血压 | 血压持续升高，需开始干预，包括生活方式调整和/或药物治疗 |
| 二级高血压 | ≥160 mmHg 或 ≥100 mmHg | 二级高血压 | 血压较高，通常需要联合用药以控制 |
| 三级高血压 | ≥180 mmHg 或 ≥110 mmHg | 三级高血压 | 血压严重升高，存在较高的急性并发症风险，需紧急处理 |
二、高血压危险分层
在确定高血压分级的基础上，还需结合患者是否存在其他心血管危险影响、靶器官损害及伴随疾病，进行综合危险分层。危险分层有助于制定个体化治疗方案，并预测远期并发症的发生风险。
危险影响包括：
– 年龄：男性≥55岁，女性≥65岁
– 吸烟
– 糖尿病
– 高脂血症
– 心脏病史（如冠心病、心衰）
– 脑血管病史（如脑卒中）
– 肾脏疾病（如蛋白尿、肾功能不全）
– 家族中有早发心血管疾病史
– 高盐饮食、缺乏运动、肥胖等不良生活方式
危险分层标准（简化版）：
| 危险等级 | 危险影响数量 | 风险程度 | 治疗建议 |
| 低危 | 0–1个 | 风险较低 | 生活方式干预为主，定期随访 |
| 中危 | 2–3个 | 中等风险 | 生活方式干预 + 药物治疗（视情况而定） |
| 高危 | ≥4个 | 风险较高 | 强化生活方式干预 + 多药联合治疗 |
| 极高危 | 存在靶器官损害或合并症 | 风险极高 | 紧急处理，多学科协作管理 |
三、拓展资料
高血压的分级与危险分层是临床诊疗中的重要工具，能够帮助医生全面评估患者的病情和预后风险。通过合理的分级和分层管理，可以有效降低心脑血管事件的发生率，进步患者的生活质量和长期生存率。
对于患者而言，了解自身血压水平和危险等级，有助于更好地配合治疗，改善生活方式，从而实现血压的有效控制。
