庆大霉素注射液
最近看到有医师给幼儿处方了庆大霉素口服液治疗腹泻，惊讶之余，赶紧和大家科普一下庆大霉素注射液口服的问题。
庆大霉素属于一种老药，是我国自主研发的一种氨基糖苷类抗菌药物，对多种细菌有杀灭作用，经常被用来治疗肠道感染，主要副作用就是耳肾毒性，就是说这个药会导致药物性耳聋和肾损伤。目前使用的剂型有口服剂型和注射剂型。由于理论上来说，庆大霉素口服后在肠道不会被吸收，所以在以前缺医少药的年代，医生经常会让患者口服庆大霉素治疗肠道细菌感染，尤其是儿童。医生往往认为，口服既方便，还相对安全，因为不用担心庆大霉素会从肠道黏膜吸收入血进而导致耳肾毒性。其实这个想法是大大错误的。
图片截图自中国知网
庆大霉素不会被肠道吸收是个相对的说法，如果是正常的肠道，黏膜屏障完整，不用担心庆大霉素会吸收入血，但是如果肠道正处于炎症状态，屏障功能减弱，庆大霉素也会透过受损的肠黏膜吸收入血，进而导致耳肾毒性发生。口服庆大霉素导致听力下降或耳聋的案例已经报道多次了，所以请不要再给儿童处方庆大霉素口服了，因为这种听力下降或耳聋一旦发生，往往是不可逆的。
